Compreendendo o bruxismo: uma análise da etiologia, diagnóstico e tratamento

Abstract

O bruxismo é uma patologia multifatorial que desencadeia sintomas variados, podendo resultar em desequilíbrios no sistema estomatognático, assimetria facial e oclusão desequilibrada. Em 2018 foi publicado o segundo consenso internacional com o objetivo de trazer uma nova definição ao bruxismo. Desse modo, o bruxismo em vigília (BS) é uma atividade muscular mastigatória (AMM) consciente com ou sem a presença do contato dentário e o bruxismo do sono (BS) é uma AMM que ocorre durante o sono e podendo ser rítmica (fásica) ou não rítmica (tônica). Ainda não há consenso sobre a causa ou origem do bruxismo, nem sobre o tratamento mais eficaz. Essa patologia, considerada uma parafunção, afeta negativamente a qualidade de vida, sono e humor. Objetivo: O atual estudo se dispôs a revisar a literatura sobre a etiologia, o diagnóstico e o tratamento do bruxismo com o intuito de encontrar métodos eficientes e eficazes, além de contribuir para o entendimento dessa parafunção. Metodologia: Foram utilizados os bancos de dados PubMed, Google Acadêmico, Scielo e EBSCO Host. Os artigos selecionados abrangeram o período de 2000 a 2022. Como também, foi utilizado o booleano “OR” ou “NOT” para aumentar a sensibilidade da busca. Os critérios de inclusão foram artigos em língua portuguesa ou inglesa, com resumo bem estruturado e apresentassem duas ou mais palavras-chave. Resultados: Os artigos selecionados mostraram resultados positivos em métodos terapêuticos para o bruxismo, cada um com suas vantagens e desvantagens. A polissonografia (PSG) em conjunto com a anamnese e histórico do paciente é considerada o método diagnóstico mais eficaz para o bruxismo do sono (BS). No entanto, os artigos selecionados revelaram uma falta de consenso quanto à causa multifatorial do bruxismo. Conclusão: O diagnóstico do bruxismo é mais confiável com o uso de múltiplos instrumentos e técnicas, como a história do paciente, PSG e eletromiografia (EMG). A etiologia multifatorial ainda é um desafio para uma definição completa e consensual da causa desse distúrbio. Algumas terapias são eficazes, acessíveis e de baixo custo. No entanto, o bruxismo ainda representa um desafio em todos os âmbitos. Desse modo recomenda-se mais estudos e ensaios clínicos para evidenciar padrões e gerar discussões sobre um consenso e definição mais precisa do bruxismo.